眼球突出



眼球は眼窩という窪みに位置していますが、角膜部分は眼窩外側縁からはみ出しています。一般に、眼窩外側縁から角膜頂点までの距離が約12~16mm位で、これより短いのを眼球陥凹、これより長いものは眼球突出と言っています。それ以外に左右差が3mm以上あるものも異常と考えられています。計測にはヘルテル眼球突出計や三田式瞳孔計で測定したり、CTやMRIなどの画像による計測で判定します。眼球突出の場合、何時ごろから出現したか、片眼性か両眼性か、複視や眼痛・頭痛を伴っているか、などが重要です。
1.片眼性の眼球突出
①眼科的なもの:眼科腫瘍、眼窩蜂巣炎、眼窩先端症候群、外眼筋炎、眼窩血管奇形、眼窩内出血、眼窩気腫など、
②耳鼻科・脳外科・歯科的なもの:上額癌、粘液嚢腫、脳腫瘍
2.両眼性の眼球突出
①バセドウ病(甲状腺機能亢進症)
②その他:クルーゾン病、ハンドシューラー・クリスチャン病

眼球突出
▲眼球突出
バセドウ病の甲状腺腫
▲バセドウ病の甲状腺腫
韓国で見つけた眼球突出の面
▲韓国で見つけた眼球突出の面


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