北野クリニック（内科） 北野英基

▲上記出版物より それでは、坐骨神経痛の原因となる主な疾患には、どういったも のがあるのでしょうか。 ①腰椎椎閤板ヘルニア 背骨は、椎体という骨によって構成されています。この椎体と椎 体の問には、クッションの働きをする椎間板という軟骨がありま す。この椎間板がはみだしたり、飛びだしてしまうのが椎間板ヘ ルニアで腰部の椎間板で起こると、神経を圧迫し、坐骨神経痛を 起こしてしまいます。同じ姿勢(とくに中腰や前かがみ など)を長時問続けたり、急に重たいものを持ち上げたりしたとき に、発症する危険性があります。 ②腰都脊柱管狭窄症 脊柱管は背骨の中央にあり、脊髄と、それに続く神経(馬尾神経) が通っています。 この脊柱管が狭くなるのが脊柱管狭窄症で腰のあたりで発症する と、腰部脊柱管狭窄症となります。腰部脊柱管狭窄症を発症する と、馬尾神経を圧迫し、腰の痛みや足のしびれなどの症状を起こ します。 先天的な原因(生まれつき脊柱管が狭い、弱い)の場合もあります が、多くは加齢によって腰椎が変化し、脊柱管が狭くなってしま ったために起こります。 ③変形性腰権症 腰椎の形が変形し、神経を圧迫して腰に痛みや足のしびれを起こ すのが変形性腰椎症です。 原因としては、加齢、同じ姿勢を長時問続ける、運動などで腰に 過度の負担をかける、などがあげられます。また、変形性腰椎症 は脊柱管狭窄症の原因にもなります。 この他にも、腰椎分離症やすべり症、梨状筋症候群、外傷による 圧迫、帯状庖疹、カリエス、脊髄腫瘍や骨盤内腫瘍といった腫 瘍、糖尿病、アルコール依存症、喫煙、ストレスなどの原因で 起こる場合もあります。また、これらの疾患や原因がなくても、 発症することがあります。